Что такое крайняя плоть?
Крайняя плоть по сути «лоскут» кожи, двухслойная складка, покрывающая головку члена.
До рождения крайняя плоть припаяна к головке члена слоем эпителиальных клеток. В большинстве случаев у мальчиков в возрасте 5 лет крайняя плоть частично отслаивается и в период полого созревания она полностью отстраняется. Это происходит примерно 9 из 10 случаев.
Почему гигиена крайней плоти так важна?
Бактерии и смегма (коллекция мертвых клеток кожи и масляных выделений) могут собраться под крайней плотью. Для поддержания гигиены , крайнюю плоть нужно ежедневно подмывать , но не с прочными мылами или химикатами. Соблюдение гигиены крайней плоти помогает предотвратить воспаление головки полового члена, которая иногда, вызывается инфекцией.
Во время осмотра и обследования, доктор должен проверить под крайней плотью на наличие инфекции. Если есть инфекция, доктор может прописать антибиотики или противогрибковое лечение. В тяжелых случаях воспаления или инфекции, может быть рекомендовано обрезание (циркумцизия).
Сильно оттягивать крайнюю плоть крайне не рекомендуется, так как это может вызвать кровотечения и травмы, а иногда рубцы.
Эти рубцы могут вызвать проблемы с втягиванием (отхождением ) крайней плоти,
что приводит к затруднению сохранять внутреннюю часть крайней плоти в чистоте.
Что такое баланит?
Баланит - это воспаление головки полового члена, которая может затронуть мужчин в любом возрасте. Это заболевание чаще всего развивается у детей, когда головка полового члена закрыта крайней плотью.
Симптомы баланита.
У мужчин с баланитом могут быть следующие признаки:
• не в состояние обнажить крайнюю плоть
• зуд или сыпь
• воспаленная головка полового члена
• краснота или отек
• выделения из головки полового члена.
Что вызывает баланит?
К воспалению головки полового члена приводит нарушение личной гигиены половых органов. Инфекционные заболевания(грибковые, бактериальные, вирусные).Механические повреждения(частое трение, неудобное нижнее белье). Также заболевание может развиться на фоне сахарного диабета.
Вследствие инфицирования гнойными выделениями из мочеиспускательного канала при других урологических заболеваниях. Не стоит забывать о возможности аллергической реакции .Чаще это возникает из- за местного действия аллергических компонентов(от химикатов в мыле, одежды, стирального порошка и тп).
Если баланит долгое время не поддается лечению , нужно проконсультироваться с врачом , о таком заболевание, как сахарный диабет.
Как лечить Баланит?
Лечение баланита зависит от причины. Обычно, мытье члена и внутренней части крайней плоти с мылом и теплой водой, поможет.
Антибиотические или противогрибковые мази могут, также лечить баланит, вызванный инфекцией. Если заболевание не поддается лечению , в этом случае советуют обрезание (циркумцизию).
Что такое облитерирующий ксеротический баланит (BXO)?
Облитерирующий ксеротический баланит (BXO), ( известный, как склерозирующий лихен) – это хроническое воспалительное заболевание кожи половых органов.
С развитием заболевания, головка полового члена перестает открываться и формируется рубцовый фимоз.
Характерное появление начальной стадии облитерирующего ксеротического баланита – белесоватое склеротическое кольцо. В дальнейшем, развитие склеротической (рубцовой) ткани приводит к уплотнению кожи крайней плоти, что затрудняет открытие головки члена.
Нужно немедленно проконсультироваться с врачом , если у вас имеются подобные симптомы!!!
Если же, после медикаментозного лечения состояние не улучшается , далее рассматривают такой метод как обрезание(циркумцизию).
Баланит и BXO увеличивают шанс развития рака члена; однако, рак члена не так распространен ( 1% из всех мужских раковых образований) и может развиться только у мужчин, которые не проводили операцию под названием циркумцизия.
Что такое фимоз?
Фимоз - состояние характеризующееся узостью крайней плоти, которое приводит к ограничению ее подвижности. Признаком фимоза является отсутствие возможности обнажить головку члена .
Какие могут быть симптомы фимоза?
Тяжелый фимоз может вызывать боль при мочеиспускании , мешок крайней плоти раздувается мочой, затем она выделяется тонкой струей и приводит к задержке мочеиспускании ,после чего может возникнуть инфицирование мочевых путей и кожа на члене может стать зараженной. У пожилых людей с тяжелым фимозом большой риск развития рака полового члена.
Главным симптомом является сужение крайней плоти. Обнажить головку полового члена с каждым разом становится все сложнее, это вызывает острую боль, разрывы и кровотечения.
В этом случае самым действенным способом лечения фимоза является операция по обрезанию крайней плоти.
Что вызывает фимоз?
Фимоз часто возникает у детей или подростков ( первичный или врожденный фимоз), обычно перед половой зрелостью.
Также спровоцировать подобное состояние могут такие факторы как: травмирование полового члена, воспаление крайней плоти(баланопостит) и появление спаек (синехий)- склеивание головки полового члена и крайней плоти.
Как лечится фимоз ?
Фимоз можно лечить с помощью стероидосодержащих кремов , применяемых один или два раза в день, в течение нескольких недель .
Исследования показали, что кремы дают хороший результат (по статистике более 85% ) и лечение будет эффективнее, если крайняя плоть слегка вытянута во время нанесения крема.
Если стероидосодержащие кремы не работают, или фимоз протекает в более серьезной и острой форме, обрезание(циркумцизия), может быть лучшим вариантом .
Взрослые мужчины с таким заболеванием ,как фимоз должны быть проверены, также на наличие баланита , диабета и рака полового члена.
Какие другие причины могут вызвать проблемы с втягиванием крайней плоти ?
Если уздечка полового члена является слишком узкой и короткой, то она ограничивает движение крайней плоти . Это может вызвать боль во время полового акта
Как устранить проблему ?
Френулотомия – рассечение уздечки крайней плоти.
Обычно после такой операции требуется около 4 недель , чтобы вернуться к нормальной сексуальной активности .
Что такое парафимоз?
Парафимоз возникает, когда крайняя плоть была оттянута за головку полового члена и не в состоянии вернуться в исходное положение .
Вследствие ущемления наступает нарушение кровотока в головке полового члена и крайней плоти, что приводит к отеку. Появляются боли в головке полового члена, гиперемия или цианоз.
Это серьезная проблема для здоровья мужского организма и должна рассматриваться немедленно. Если ущемление не устранить , то в дальнейшем появляются трофические нарушения, вплоть до некроза кожи и подлежащих тканей.
Что вызывает парафимоз?
Парафимоз может произойти в любом возрасте и может быть вызван повреждением головки полового члена. Это может произойти даже с младенцами, если родители пытаются вывести головку полового члена младенца для того ,чтобы промыть ее.
Как лечить парафимоз?
Можно приложить лед, чтобы уменьшить отек, а затем попытаться продвинуть крайнюю плоть, используя смазочный гель. Другие способы уменьшить отек крайней плоти, включают введение определенных лекарственных препаратов. Если крайняя плоть не возвращается к своему нормальному положению, хирургу, вероятно, придется подрезать крайнюю плоть, чтобы выпустить ее, либо провести срочное обрезание.
Что такое обрезание (Циркумцизия)?
Циркумцизия - хирургическое удаление крайней плоти. В течение многих тысячелетий мужское обрезание было частью религиозных методов и культурных обрядов посвящения; у некоторых эта традиция, все еще остается важной частью в жизни мальчика.
В Австралии метод обрезания был очень распространен у младенцев, но теперь уменьшился приблизительно на 10-20%. В настоящее время, большинство обрезаний проводят по медицинским показаниям, семейной ,религиозной или культурной традициям.
Обрезание у подростков или мужчин обычно проводят, чтобы предотвратить такие заболевания, как баланит, фимоз, парафимоз или BXO.
Бывает , что некоторые мужчины принимают такое решение по личным соображениям.
Циркумцизия понижает риск повторных инфекций мочевых путей, инфекций под крайней плотью, разрывом крайней плоти и передающимися половым путем инфекциями , такими как HPV, генитальный герпес и ВИЧ. У мужчин после циркумцизии, очень низкий риск развития рака полового члена.
Каков риск после циркумцизии (обрезания)?
Обрезание подростков и взрослых мужчин относительно несложная процедура, характеризующая невысоким риском осложнений.
Несмотря на то, что риск осложнений невысок, у взрослых и подростков он во много раз выше, чем у новорожденных и детей младшего возраста. Наиболее частыми осложнениями являются: кровотечение, инфекция, расхождение краев раны.
Во время операции, врач проводит местную анестезию, чтобы уменьшить боль. Если это взрослый мужчина можно провести операцию под общей анестезией.
Половая жизнь мужчины не меняется в худшую сторону после циркумцизии (обрезания), иногда даже становиться лучше.
Циркумцизия (Обрезание )- судебная процедура в Австралии, и если такая операция понадобится ребенку, согласие могут дать только его родители. Если доктор рекомендует обрезание, то родителям предоставляют всю информацию о процедуре . О пользе и возможном риске этой операции.
Если юный или взрослый мужчина нуждается в циркумцизии(обрезании) по медицинской причине, либо по своей инициативе, доктор предоставляет информацию именно ему , после чего , мужчина сам принимает решение.
